С рязкото покачване на температурите в много райони на страната, нуждата от адекватна защита от жегата става особено важна за бременните жени, които заедно с възрастните хора и малките деца са особено уязвими към топлинни състояния и изтощение. Все повече проучвания показват, че горещините са свързани с повишен риск от усложнения по време на бременността и при раждането, включително преждевременна поява на бебето и по-ниско тегло на плода при раждане. Д-р Ина Гьошева, акушер-гинеколог в МЦ МАРКОВС отговаря на най-често задаваните въпроси за бременността през лятото.

Защо бременните жени са изложени на по-голям риск по време на горещи вълни или екстремно високи температури?


Способността да се поддържа постоянна и безопасна телесна температура, известна като терморегулация, е по-сложна за бременните. Топлината от растящия плод, по-голямото съотношение на телесна маса към повърхностна площ и по-натовареното с работа сърце на майката правят регулирането на телесната температура по-трудно по време на бременност. Когато към това се добавят и високите температури на въздуха, терморегулацията става почти непосилна. Тялото на майката трябва да се „охлажда за двама“, докато е в състояние на претоварване, което я излага на още по-голям риск от заболявания, свързани с високите температури, включително намаляване на плацентарния кръвен поток, дехидратация и възпалителен имунен отговор, който може да предизвика преждевременно раждане.

Кога бременната трябва да бъде най-загрижена за екстремни горещини или горещи вълни? Има ли значение срокът на бременността?


Рисковете, свързани с излагането на топлина по време на ранна бременност не са напълно уточнени. Знае се, че излагането на екстремни горещини през втората половина на бременността е свързано с по-висок риск от преждевременно раждане и по-ниско тегло на плода при раждане, особено в края на бременността. Има също някои доказателства, че прекомерно високите температури могат да повлияят на здравето на майката като допринесат за развитието на прееклампсия и гестационна хипертония (високо кръвно по време на бременността).

Каква температура се счита за твърде висока за бременната жена?
 Няма точна стойност на градусите на температурата, която да бъде определена като опасна за бременните. Продължителността на излагане е основен фактор, който не бива да се пренебрегва.

Кои са някои признаци на прегряване?
 Понякога може да бъде трудно да се разграничи прегряването от често срещаните чувства на дискомфорт по време на бременност. Въпреки това има предупредителни знаци, характерни за прегряването, които не бива да се игнорират - чувство на слабост, по-голяма умора, силна жажда, замайване. В по-екстремните случаи, дехидратацията може да предизвика маточни контракции. 

Какво могат да направят бременните, за да са в безопасност по време на горещините?
Хидратация! Тъй като кръвният обем на бременните може да се увеличи с до 50 процента, те се нуждаят от повече вода от обикновено и са по-чувствителни към дехидратация. Няма точно определено количество вода, което една бременна жена трябва да приема ежедневно, но тя не бива да е жадна. Ако чувствате жажда - увеличете дневния прием. Препоръчват се и храни, богати на вода, като диня, краставици и др. Престоят навън трябва да се ограничи в интервала 12--17 часа, като -- ако се налага излизане, да се търсят сенчести, прохладни места или такива с охлаждане, както и да се ограничи физическата активност. 

Могат ли бременните да почиват на море?

Ако вашият лекар няма притеснения, спокойно може да прекарате лятната си ваканция на морето. Ето няколко съвета, за да направите пътуването си възможно най-приятно:
1.    Отидете на море по-рано през лятото, когато все още не е толкова горещо, или пък в края на летния сезон.
2.    Плажувайте в ранните и късните часове на деня. Избягвайте излагането на слънце в интервала между 11 и 17 часа.
3.    Пийте около 250 ml вода на всеки час, когато сте на плаж.
4.    Облекло: носете дишащи, естествени материи (лен, памук), за да намалите потенето. Това ще ви охлади и ще спомогне за предотвратяване на появата на топлинен обрив, който е често срещан проблем при бременни жени.
5.    Слънцезащита: избягвайте прякото слънце през деня, тъй като бременните жени са по-податливи на слънчево изгаряне. Използвайте слънцезащитен крем с висок SPF (поне 30, най-добре 50). Повишеното производство на меланин по време на бременността може да доведе до появата на мелазма – т. нар. „маска на бременността“, така че ограничете времето на излагане слънце и не излизайте без слънцезащитен крем. Препоръчва се и носенето на шапки и козирки за защита на чувствителните зони на главата, лицето и шията. 

Друг често срещан проблем при летните бременности е подуването на краката - физиологичен оток, който може да бъде много по-драматичен, ако втората половина на бременността настъпи през летните месеци. 

Ето какво можете да направите:
●    Полежете за 30 до 60 минути на ден в края на работния ден или по време на обедната почивка.
●    Дръжте краката си повдигнати, докато спите, като поставите навита кърпа или одеяло под матрака в долната част на леглото.
●    Носете удобни обувки и, ако е възможно, носете обувки, които са половин номер по-големи от нормалния ви размер.
●    Разхождайте се няколко пъти седмично извън часовете с екстремни горещини (рано сутрин или късно вечер), за поне 30 минути на ден.
●    Свалете пръстените си, ако забележите че започват да ви стягат. 
●    Не носете стегнато облекло, особено около гърдите и корема.
●    Не стойте на едно място твърде дълго в горещите часове на деня.
●    Намалете, но не премахвайте солта от вашата диета. Солта съдържа йодид, основен елемент за здравето на плода.
●    Не приемайте никакви диуретични (отводняващи) средства, включително хранителни добавки. Диуретиците могат да причинят загуба на електролити, което може да застраши плода.

МЦ МАРКОВС е център с утвърдена репутация в пренаталната диагностика и онкопрофилактиката в гинекологията. Д-р Ина Гьошева провежда високоспециализирани изследвания като фетална морфология, доплерово изследване на майчино-феталното кръвообращение, комбиниран скрининг за хромозомни аномалии и прееклампсия, скрининг за преждевременно раждане, проследяване на многоплодна бременност.
Може да запазите своя час за преглед на тел. 0889 130 550 или онлайн на markovs.bg