Октомври е Международният месец за борба с рака на гърдата - период, в който по целия свят се говори по-активно за профилактиката, ранното откриване и лечението на едно от най-честите онкологични заболявания при жените.
Темата е важна за всяка жена - независимо дали е майка, бременна, планира бременност, има фамилна обремененост или просто иска да се грижи по-осъзнато за здравето си. Ракът на гърдата не винаги дава ранни симптоми, затова редовните профилактични прегледи и образни изследвания имат ключово значение.
Кога НЗОК покрива мамография
Мамографията е рентгеново образно изследване, което се използва както за профилактика, така и за диагностика при съмнение за рак на гърдата.
При задължителния профилактичен преглед на здравноосигурени жени над 18 години е включена мамография на млечни жлези за жените от 45 до 69 години включително – веднъж на 2 години. За жените на и над 70 години мамографията се полага веднъж на 3 години.
Важно е да се уточни, че когато изследването се налага с диагностична цел – например при наличие на оплаквания или съмнение за проблем – няма ограничение, свързано с профилактичния интервал.
А какво се полага на жените под 50 години?
За жените от 30 до 50 години задължителният профилактичен преглед включва ехография на млечни жлези веднъж на 2 години.
В останалите случаи образни изследвания – ехография или мамография – могат да бъдат назначени по преценка на лекуващия лекар. Тази преценка зависи от възрастта, симптомите, фамилната обремененост, предишни находки и индивидуалния риск.
Може ли личният лекар да откаже направление
Личният лекар може да откаже направление за профилактично образно изследване, ако пациентката не попада в определената възрастова група, ако изследването вече е извършено по друг повод в рамките на предходните 12 месеца или ако има медицински противопоказания.
Това обаче не означава, че при реални оплаквания жената трябва да чака. При симптоми, промяна в гърдата, болка, бучка, секреция, промяна в кожата или друга тревожна находка е важно да се потърси лекарска консултация навреме.
Колко време важи направлението?
Когато направлението за мамография или ехография е издадено по повод профилактичен преглед, то е валидно 60 календарни дни от датата на издаване.
В останалите случаи направлението важи до 30 календарни дни.
Затова е добре жените да не отлагат записването на час, след като вече имат издадено направление.
Какво се случва при фамилна обремененост
Ако жената има фамилна обремененост за рак на гърдата, проследяването трябва да бъде обсъдено с лекар. При наличие на рискови фактори общопрактикуващият лекар преценява дали е необходима консултация с акушер-гинеколог или хирург, както и дали са нужни допълнителни образни и лабораторни изследвания.
НЗОК не поема генетични изследвания BRCA1/BRCA2 за доказване на наследствен риск.
За жените с рискови фактори е важно и да бъдат обучени да правят самоизследване на млечните жлези веднъж месечно.
Покрива ли се ЯМР на млечни жлези
НЗОК заплаща ядрено-магнитен резонанс, когато лекар специалист прецени, че има медицинска необходимост от провеждането му и издаде съответното направление.
Важно е да се знае, че направление за ЯМР се издава само от лекар специалист в извънболничната медицинска помощ, а не от общопрактикуващ лекар.
Ако вече има поставена диагноза
При диагностициран карцином на млечната жлеза и назначено лечение НЗОК заплаща в условията на болнична помощ лекарствени продукти като химиотерапия, таргетна терапия и имунотерапия. Тези лекарствени продукти се покриват напълно от НЗОК и не се доплащат от пациента.
Пациентките със злокачествени новообразувания са освободени и от потребителска такса по време на лечение и диспансеризация.
Подкрепа след операция
След хирургично лечение жените могат да имат нужда и от помощни средства. По определен ред, след издаване на медицински документ от ЛКК, ТЕЛК или НЕЛК, могат да бъдат отпуснати средства за гръдна епитеза и перука.
За гръдни епитези при извършена мастектомия, лумпектомия или квадрантектомия стойността, до която НЗОК заплаща, е 127,82 евро.
За перука при временна или постоянна алопеция в резултат на заболяване или травма стойността е 178,95 евро.
Защо тази тема е важна за жените и майките
В 9 месеца често говорим за бременност, раждане, кърмене и майчинство, но женското здраве не започва и не приключва с тези периоди. Грижата за гърдите е част от цялостната грижа за тялото – преди бременност, след раждане, по време на кърмене и във всяка следваща възраст.
Октомври е едно хубаво напомняне да се погрижим за себе си, но профилактиката не трябва да остане само в един месец от годината. Всяка жена трябва да знае кога ѝ се полагат профилактични изследвания, кога да потърси лекар и какви са правата ѝ като здравноосигурен пациент.
Ранното откриване може да промени хода на заболяването. А информираността е първата стъпка към навременна грижа.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
