Защо отлагаме родителството?
В съвременна България много млади хора отлагат родителството в името на кариера, финансова стабилност или личностно развитие. Така често се стига до момент, в който двойките са емоционално и материално подготвени, но вече са навлезли в края на 30-те или началото на 40-те години — период, в който зачеването е значително по-трудно или дори невъзможно.
Какво показва статистиката?
Преди само около 50 години българките са раждали първото си дете на около 22–23 години, а второто — преди навършване на 30. Днес средната възраст за първо раждане надхвърля 27 години, като в големите градове много жени раждат за първи път след 30. Това често води и до отказ от второ дете, а оттам — до демографски спад.
Репродуктивен капацитет
Най-фертилната възраст на жената е между 20 и 30 години. След 35 г. възможността за зачеване намалява рязко. Макар че здравословният начин на живот може да удължи продължителността на живота, той не съхранява фертилността.
Какво се случва с яйчниковия резерв?
• Жената се ражда с над 1 милион яйцеклетки.
• До пубертета броят им намалява наполовина.
• Всеки месец тя губи около 1000 незрели яйцеклетки.
• На 30 г. жената има около 100–150 хиляди яйцеклетки, а на 40 — едва 5000–10 000. Качеството на яйцеклетките също се влошава с възрастта.
Дори при оплождане след 40 г. има голям риск ембрионът да не се развие или да се получи спонтанен аборт, най-често поради хромозомни аномалии.
Какви фактори влияят на фертилността?
Освен възрастта, има и други фактори, които влияят негативно на яйчниковия резерв:
• генетична предразположеност (напр. ранна менопауза при майка/баба)
• химиотерапия
• оперативни интервенции върху яйчниците
• тютюнопушене
• наднормено тегло
• хронични заболявания на женската полова система
Биологична и репродуктивна възраст
Важно е да се знае, че биологичната възраст на жената не винаги съвпада с нейната репродуктивна възраст и фертилен потенциал.
Как се проверява яйчниковият резерв?
Това е сравнително бърза и лесна процедура, която включва:
• Ултразвуково изследване на яйчниците (брой антрални фоликули)
• Изследвания на хормони: FSH, LH и най-вече Анти-Мюлеров хормон (AMH) – най-точният маркер
Репродуктивна функция при мъжете
И при мъжете фертилността намалява с възрастта, но често без симптоми. Най-точно изследване е направата на Спермограма. Тя представлява анализ на семенната течност за брой, подвижност и морфология на сперматозоидите.
Автор: д-р Антон Баев
Д-р Антон Баев е акушер-гинеколог и специалист по репродуктивна медицина, част от екипа на Инвитро Център Д-р Баев и Първа АГ болница "Света София". Помогнал е на над 1000 бебета да бъдат заченати и родени от 2008 г. насам. Притежава специализации в Германия, Франция и Гърция и е член на ESHRE и други международни и български професионални организации.
Ако искате да проверите своето репродуктивно здраве, запишете час за консултация при д-р Баев тук.
