По пътя към моето бебе е кампания с фокус превенция на женското здраве и репродуктивни проблеми. Щастиливи сме, че в това информационно (и не само) приключение влизаме съвместно с клиника Адела, чийто екип от специалисти се е доказал във времето с професионализъм, лично отношение и емпатия. Инициативата включва богат набор от активности, част от които и серия полезни интервюта. С д-р Петра Македонова разговаряме за яйчниковия резерв, а тя, в качеството си на специалист с богат опит, дава отговор на някои от най-често задаваните въпроси по темата.

Какво представлява яйчниковият резерв и защо е важен за репродуктивното здраве на жената?


Яйчниковият резерв представлява броя и качеството на яйцеклетките, които една жена има в своите яйчници. Всяка жена се ражда с определен брой яйцеклетки, с времето те постепенно намаляват. Този процес е естествен и започва от момента на раждането, като с напредването на възрастта броят и качеството на яйцеклетките значително намаляват.

Репродукцията и резервът
Яйчниковият резерв е ключов фактор за репродуктивното здраве на жената, тъй като директно влияе върху нейната фертилност. Когато резервът е намален, шансовете за успешно зачеване също намаляват, а възможността за спонтанна бременност може да бъде по-трудно постижима. Поради това е важно жените да бъдат информирани за състоянието на своя яйчников резерв и да обърнат внимание на времето, ако планират бременност. Изследванията за яйчниковия резерв могат да помогнат да се направи оценка на репродуктивното здраве и да се вземат правилни решения относно семейното планиране.

Какви са основните фактори, които влияят на яйчниковия резерв?
Те са както биологични, така и свързани с начина на живот. Един от най-важните фактори е възрастта на жената. С времето освен, че броят на яйцеклетките в яйчниците намалява, тяхното качество се влошава. Обикновено след 35-годишна възраст яйчниковият резерв започва да намалява значително, което може да затрудни зачеването.

И още…
Други фактори, които могат да повлияят на яйчниковия резерв, включват генетичната предразположеност, автоимунните заболявания, хирургическите интервенции върху яйчниците, както и химиотерапия и лъчетерапия при лечението на ракови заболявания. Начинът на живот също играе роля – фактори като пушене, стрес, неправилно хранене и излагане на токсични вещества могат да ускорят намаляването на яйчниковия резерв.

Как се измерва яйчниковият резерв, болезнено ли е изследването и колко време можем да приемем, че резултатът ще бъде актуален?

Яйчниковият резерв се измерва с помощта на няколко основни изследвания, които предоставят най-пълната картина за неговото състояние.
Тези методи включват ултразвуково измерване на антралните фоликули, кръвни тестове за определяне на нивото на антимюлеровия хормон (AMH) и изследване на базовите полови хормони 
•    Ултразвуковото изследване е неинвазивно и безболезнено. То се извършва трансвагинално и служи за преброяване на антралните фоликули в яйчниците – това са малки структури, които съдържат незрели яйцеклетки.
•    Кръвният тест за AMH също е лесен и безболезнен, като дава информация за броя на останалите яйцеклетки. По-високите нива на AMH обикновено сочат за по-добър яйчников резерв.
•    Изследването на базовите полови хормони, като Фоликулостимулиращия хормон (FSH) и Естрадиол, обикновено се извършва на 2-рия до 5-тия ден от менструалния цикъл и показва функцията на яйчниците и хормоналния баланс при жената.

Що се отнася до актуалността на резултатите, те дават добра представа за състоянието на яйчниковия резерв в момента на изследването, но с времето, особено при напредване на възрастта, резервът продължава да намалява. Затова се препоръчва периодична оценка, особено ако планирате да отложите бременността за по-късен етап.

На каква възраст обикновено започва да намалява яйчниковият резерв и какви са сигналите, че това се случва?

Намаляването на яйчниковия резерв е естествен процес, който започва още от раждането, но става по-осезаем след 30-годишна възраст. Най-забележимо е това намаляване след 35 години, когато количеството и качеството на яйцеклетките започва да се влошава по-бързо. След 40 години яйчниковият резерв вече е значително по-нисък, което може да затрудни зачеването.

Тихо и без знаци
В повечето случаи няма очевидни физически симптоми, които да подсказват за намаляване на яйчниковия резерв. Жените могат да имат нормален менструален цикъл, но същевременно и по-ниска фертилност.
Има ли начини жената да поддържа или да подобри своя яйчников резерв чрез промени в начина на живот, хранене или медикаменти?
За съжаление, яйчниковият резерв е предимно генетично заложен и намалява естествено с възрастта, като няма доказан начин за значително увеличаване на броя на яйцеклетките. Но, съществуват определени промени в начина на живот и здравословни навици, които са способни да подпомогнат поддържането на по-добро репродуктивно здраве и да предпазят от допълнително влошаване яйчниковия резерв.

    •    Здравословно хранене: Диета, богата на антиоксиданти, здравословни мазнини и витамини, може да подпомогне здравето на яйцеклетките. 
    •    Избягване на вредни навици: Пушенето, прекомерната консумация на алкохол и излагането на токсини от околната среда могат да ускорят намаляването на яйчниковия резерв. 
    •    Поддържане на здравословно тегло: И наднорменото тегло, и поднорменото тегло могат да влияят негативно на хормоналния баланс и на фертилността. Поддържането на здравословно тегло чрез физическа активност и балансирано хранене е важно за репродуктивното здраве.

Макар че не можем да спрем естествения процес на намаляване на яйчниковия резерв, поддържането на здравословен начин на живот може да помогне за забавянето на този процес и за оптимизиране шансовете за зачеване.

ПРОЧЕТИ ОЩЕ