Световен ден на щитовидната жлеза - защо е важно да я проследяваме преди и по време на бременност

На 25 май отбелязваме Световния ден на щитовидната жлеза – ден, посветен на информираността, профилактиката и навременната диагностика на заболяванията, свързани с този малък, но изключително важен орган. 

Целта на инициативата е да насочи вниманието към щитовидното здраве и към значението на редовните изследвания, особено при жените в репродуктивна възраст.

Щитовидната жлеза - какво трябва да знаем

Щитовидната жлеза се намира в областта на шията, непосредствено над ключиците. Размерът ѝ е сравнително малък – средно около 4 см, но влиянието ѝ върху организма е огромно. В голяма част от случаите, дори когато има нарушение във функцията ѝ, щитовидната жлеза не боли. Именно затова симптомите понякога остават подценени или се обясняват с умора, стрес, недоспиване или промени в начина на живот.

Защо щитовидната жлеза е толкова важна?

Щитовидната жлеза произвежда хормони, които участват в регулирането на метаболизма, енергията, телесната температура, сърдечната дейност, настроението и редица други процеси в организма. Тези хормони имат значение и за репродуктивното здраве, защото могат да повлияят овулацията, качеството на яйцеклетките и хормоналния баланс.

Особено важно е функцията на щитовидната жлеза да бъде проследявана при жени, които планират бременност, преминават през асистирана репродукция или вече са бременни.

ЩИТОВИДНАТА ЖЛЕЗА на майката – от решаващо значение за плода в утробата

Щитовидна жлеза и бременност

Бременността е деликатен период, свързан с множество хормонални промени. Именно тогава могат да се появят нарушения във функцията на щитовидната жлеза или вече съществуващ проблем да стане по-изразен.

Хормоните на щитовидната жлеза са от решаващо значение за нормалното развитие на мозъка и нервната система на бебето. През първия триместър плодът зависи основно от хормоните, които получава от майката чрез плацентата. Около 12-а гестационна седмица щитовидната жлеза на бебето започва да функционира, но произвежда достатъчно хормони едва по-късно – около 18–20-а седмица.

Затова навременната грижа, консултацията със специалист и правилните изследвания са от ключово значение. Нелекуваните заболявания на щитовидната жлеза по време на бременност могат да създадат риск както за бъдещата майка, така и за развиващия се плод.

17% от жените до 60-годишна възраст у нас страдат от заболяване на щитовидната жлеза

Най-чести нарушения във функцията на щитовидната жлеза

Сред основните състояния, свързани с щитовидната жлеза, са:

• Тиреоидит на Хашимото – автоимунно заболяване, при което имунната система атакува щитовидната жлеза. Често се свързва с понижена функция на жлезата.
• Хипотиреоидизъм – състояние, при което щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество хормони. Симптомите могат да включват умора, сънливост, покачване на тегло, суха кожа, косопад, запек, нарушения в цикъла и затруднено забременяване.
• Хипертиреоидизъм – състояние, при което щитовидната жлеза произвежда прекалено много хормони. Възможни симптоми са сърцебиене, тревожност, отслабване, изпотяване, безсъние, треперене на ръцете и усещане за вътрешно напрежение.
• И хипотиреоидизмът, и хипертиреоидизмът изискват проследяване, особено по време на бременност. При навременна диагноза и правилно лечение много жени преминават през нормална и спокойна бременност.

Кога е добре да се направят изследвания?

Добре е жената да обсъди изследване на щитовидната жлеза със своя акушер-гинеколог или ендокринолог, особено ако има фамилна обремененост със заболявания на щитовидната жлеза, има предишни аборти или затруднения при забременяване, преминава през инвитро процедура, има нередовен цикъл, усеща силна умора, сърцебиене, рязка промяна в теглото, косопад, тревожност или необичайна сънливост, вече е диагностицирана с тиреоидит на Хашимото, хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.

Най-често се проследяват TSH, FT4, FT3 и антитела като anti-TPO и anti-Tg, но конкретните изследвания трябва да бъдат назначени от лекар според индивидуалното състояние.

А какво общо има гестационният диабет?

Гестационният диабет е друго често срещано състояние по време на бременност. Той се характеризира с повишени нива на кръвната захар, които се установяват за първи път по време на бременността. Най-често скринингът се прави между 24-а и 28-а гестационна седмица. Според CDC гестационният диабет засяга приблизително 5–9% от бременностите в САЩ, като честотата може да варира според популацията, възрастта, теглото, наследствеността и диагностичните критерии.

В повечето случаи състоянието отшумява след раждането, но не бива да се подценява. Жените, които са имали гестационен диабет, имат нужда от проследяване и след бременността, защото при тях рискът от развитие на диабет тип 2 в бъдеще е по-висок.

Макар щитовидните заболявания и гестационният диабет да са различни състояния, и двете показват колко важно е хормоналното и метаболитното здраве по време на бременност да бъде наблюдавано внимателно.

Какво може да навреди на плода - цигари, проблеми с щитовидната жлеза, замърсен въздух

Профилактиката е грижа

Световният ден на щитовидната жлеза ни напомня, че малките органи понякога имат огромно значение. Щитовидната жлеза може да не боли, но когато функцията ѝ е нарушена, целият организъм усеща последствията.

За жените, които планират бременност или вече очакват бебе, профилактиката е форма на спокойствие. Навременните изследвания, консултацията със специалист и правилното проследяване могат да помогнат за по-добро репродуктивно здраве, по-спокойна бременност и по-добър старт за бебето.

Материалът има информативен характер и не замества консултацията с лекар. При съмнение за проблем с щитовидната жлеза се обърнете към ендокринолог.